Istnieje szereg różnych stanów chorobowych, które mogą być uznane za przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego. Należą do nich niestabilna dławica piersiowa, choroby układu krążenia, hipertermia złośliwa i niedobór pseudocholinesterazy. W tych przypadkach pacjent powinien być leczony przed otrzymaniem znieczulenia ogólnego.
Oto artykuł, który jest rezultatem naszej kreatywnej współpracy z charismabeautyclinic.pl
Schorzenia układu krążenia
Niektóre schorzenia układu krążenia są przeciwwskazaniem do znieczulenia ogólnego. Do takich stanów należą zaburzenia rytmu serca. Stany te powinny być zdiagnozowane i prowadzone przed zabiegiem. Pacjenci z aktywną skrzepliną lub innym problemem sercowo-naczyniowym powinni być oceniani przez lekarza i w razie potrzeby leczeni.
Pacjenci ze schorzeniami kardiologicznymi mogą wymagać specjalnej formy znieczulenia. Mogą wymagać cewnikowania serca, zastosowania bypassów sercowych lub dodatkowego znieczulenia. Pacjenci z hipertermią złośliwą mogą również wymagać cewnikowania serca. Inne stany wymagające zaawansowanego planowania to niedobór pseudocholinesterazy i niestabilna dławica piersiowa.
Znieczulenie regionalne jest przydatną opcją analgetyczną dla pacjentów z poważnymi problemami sercowo-naczyniowymi. Może zmniejszyć pracę i zapotrzebowanie serca na tlen oraz zmniejszyć pooperacyjne ryzyko sercowo-naczyniowe. Znieczulenie regionalne wiąże się jednak z pewnym ryzykiem i powinno być stosowane z ostrożnością u tych pacjentów. Ponadto, niektóre techniki znieczulenia regionalnego mogą być bardziej skuteczne u pacjentów z poważnym zwężeniem tętnicy wieńcowej.
Znieczulenie zewnątrzoponowe
U większości pacjentów poddawanych dużym zabiegom chirurgicznym analgezja zewnątrzoponowa jest bezpieczna i skuteczna. Korzyści z jej stosowania obejmują zmniejszenie bólu, poprawę powrotu do zdrowia i zmniejszenie reakcji na stres. W badaniach nie wykazano jednak, aby zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego poprawiało śmiertelność pooperacyjną lub zmniejszało częstość występowania poważnych powikłań. Należy jednak pamiętać, że istnieje kilka przeciwwskazań do tej procedury.
Pacjenci z zaburzoną krzepliwością, w tym pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe, nie powinni być poddawani znieczuleniu zewnątrzoponowemu. Połączenie terapii antykoagulacyjnej z założeniem cewnika zewnątrzoponowego wymaga stosowania specyficznych protokołów. Ponadto pacjenci z osłabionym układem odpornościowym lub upośledzoną czynnością wątroby powinni być monitorowani pod kątem powikłań przed wykonaniem znieczulenia zewnątrzoponowego.
Pacjenci z problemami z sercem w wywiadzie nie powinni być poddawani znieczuleniu zewnątrzoponowemu. Pomimo ryzyka wystąpienia skutków ubocznych lub działań niepożądanych, jest ono ogólnie bezpieczne i skuteczne. Jeśli jednak jesteś zdenerwowany tym zabiegiem, poproś świadczeniodawcę o wyjaśnienie, co otrzymujesz.
Operacja kończyny dolnej
Jedną z głównych obaw dotyczących znieczulenia ogólnego jest możliwość uszkodzenia nerwów. Anestezjolog doskonale zdaje sobie sprawę z tego potencjalnego problemu i podejmuje środki ostrożności, aby zminimalizować ewentualne ryzyko. Dba on o to, aby pacjent nie utrzymywał ekstremalnych pozycji podczas zabiegu. Będzie on również umieścić wyściółkę na punktach nacisku podczas procedury. Podczas zabiegu pacjent będzie mógł poruszać kończynami i może zostać poddany badaniu elektromiograficznemu w celu sprawdzenia, czy nie doszło do uszkodzenia nerwów.
Stosowanie znieczulenia rdzeniowego jest powszechne w chirurgii kończyn dolnych. Anestezjolog może podać znieczulenie w pojedynczym wstrzyknięciu lub w sposób ciągły przez cienki cewnik umieszczony w przestrzeni otaczającej rdzeń kręgowy. Blokada nerwów obwodowych to kolejny rodzaj znieczulenia, który stosuje się w celu odrętwienia nerwów kontrolujących daną część ciała. Podczas operacji na kończynie dolnej ten rodzaj znieczulenia może być podany w postaci pojedynczego wstrzyknięcia lub ciągłego wlewu przez cienki cewnik.
Oprócz zapobiegania uszkodzeniom nerwów, znieczulenie ogólne może pomóc pacjentom zasnąć i zmniejszyć lub nawet wyeliminować uczucie bólu. Blokuje ono sygnały nerwowe, uniemożliwiając mózgowi pacjenta przetwarzanie bólu i pozwalając mu zapomnieć o zabiegu. Znieczulenie ogólne może być podane przez linię IV lub przez maskę gazową. Pacjenci powinni zasnąć w ciągu kilku minut od rozpoczęcia działania znieczulenia.
Podobne tematy