Czas rekonwalescencji po znieczuleniu anestezjologicznym zależy od rodzaju użytego środka znieczulającego. Istnieje wiele różnych rodzajów i niektóre z nich lepiej nadają się do niektórych zabiegów niż inne. Należy omówić te szczegóły z chirurgiem przed poddaniem się procedurze znieczulenia. Ponadto należy znać różnicę między znieczuleniem miejscowym a regionalnym.
Skutki uboczne znieczulenia
Większość powikłań związanych ze znieczuleniem jest niewielka i tymczasowa. Jednak niektóre poważne powikłania mogą wymagać pilnej pomocy medycznej. Mogą one obejmować problemy z oddychaniem, nieprawidłowe rytmy serca, a nawet śmierć. Ryzyko zależy od rodzaju zastosowanego znieczulenia i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Ryzyko jest większe u starszych dorosłych i pacjentów z pewnymi istniejącymi wcześniej warunkami. Ważne jest, aby przed operacją omówić z lekarzem historię choroby, aby uniknąć poważnych komplikacji.
Podczas operacji u niektórych pacjentów mogą wystąpić nudności i wymioty. Nudności są zazwyczaj przejściowe i mogą być leczone lekami przeciwwymiotnymi. Inne efekty uboczne to hipotermia, która powoduje uczucie zimna po przebudzeniu. Znieczulenie ogólne może spowodować niewielki spadek temperatury ciała. Aby temu zapobiec, przed operacją podejmuje się specjalne środki ostrożności, aby zapewnić, że temperatura pacjenta nie spadnie zbyt nisko.
Najczęstszym skutkiem ubocznym znieczulenia ogólnego jest senność, która zwykle szybko ustępuje. U niektórych pacjentów po zabiegu może wystąpić również ból gardła lub wymioty, choć są one rzadkie. Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie nudności, lekarz może przepisać przed operacją lek przeciw nudnościom. Poważne reakcje są rzadkie, a zespół anestezjologiczny stale monitoruje parametry życiowe, aby upewnić się, że nie wystąpią żadne poważne komplikacje.
Znieczulenie znieczulenie jest silnym lekiem stosowanym, aby pacjent nie odczuwał bólu podczas zabiegu chirurgicznego. Środki znieczulające mogą jednak powodować działania niepożądane, od przejściowych do trwałych. Przed rozpoczęciem zabiegu anestezjolog powinien omówić z Państwem ryzyko.
Efekty uboczne znieczulenia anestezjologicznego obejmują zimno, niską temperaturę ciała, zwiotczenie mięśni i spadek ciśnienia krwi. Jeśli po operacji znajdą się Państwo na sali pooperacyjnej, lekarz będzie monitorował Państwa funkcje życiowe i może podać Państwu kilka płynów dożylnie. Wyspecjalizowany zespół pomoże Panu/Pani wrócić do normalnego trybu życia.
Znieczulenie ogólne ma mniej powikłań niż znieczulenie regionalne. Jednak to znieczulenie może nie być odpowiednie dla wielu pacjentów. W takich przypadkach konieczne może być znieczulenie miejscowe. Na szczęście istnieje wiele opcji znieczulenia, które są bezpieczne dla organizmu.
Znieczulenie miejscowe znieczula tylko niewielki obszar ciała. Stosuje się je przy porodzie i przy zabiegach chirurgicznych na niewielkim obszarze, takich jak usuwanie zębów. Znieczulenie regionalne znieczula większy obszar. Znieczulenie regionalne jest zwykle stosowane w przypadku operacji na brzuchu lub kończynach dolnych. Blokada kręgosłupa jest również opcją znieczulenia całego obszaru ciała.
Środki znieczulenia ogólnego powodują, że pacjent jest nieprzytomny i nie reaguje podczas procedur inwazyjnych. Tego typu środki znieczulające mogą być podawane przez rurkę do oddychania lub maskę. Lekarz anestezjolog dokładnie przeanalizuje historię choroby, alergie i procedurę chirurgiczną każdego pacjenta przed wyborem odpowiedniej kombinacji leków znieczulających.
Znieczulenie ogólne powoduje szereg nieprzyjemnych skutków ubocznych. Anestezjolog zazwyczaj podaje środek znieczulający przez kroplówkę. Sedacja, czyli łagodne uspokojenie, jest podobna do znieczulenia ogólnego, ale może wpływać na poziom świadomości pacjenta.
Czas rekonwalescencji po znieczuleniu
Czas rekonwalescencji po znieczuleniu jest ważnym wynikiem. Jest to okres czasu od zakończenia operacji do momentu pokrycia ostatecznego rany. Ważne są również leki anestetyczne i monitory anestetyczne. Jednak podstawową metodą statystyczną zastosowaną w tym badaniu była metoda a priori. Do obliczenia prawdopodobieństwa, że pacjent będzie wymagał dłuższego czasu rekonwalescencji, wykorzystano test Wilcoxona-Manna-Whitneya.
Po znieczuleniu wiele osób odczuwa groggy lub senność. Mogą mieć problemy z koncentracją, zapamiętywaniem nowych informacji lub wykonywaniem złożonych zadań. Efekty te mogą trwać od kilku godzin do kilku dni i mogą wpływać na pracę lub życie społeczne danej osoby. Pacjenci często przypisują swoje zmęczenie działaniu środka znieczulającego. W większości przypadków efekty te są jednak tylko tymczasowe i pacjent może być w stanie wrócić do pracy kilka dni po zabiegu.
Pacjenci mogą otrzymać leki przeciwwymiotne, aby zapobiec nudnościom i wymiotom. Mogą również doświadczyć jednego lub więcej epizodów wymiotów, wydobywając śluz i ewentualnie płyn zabarwiony żółcią. W niektórych przypadkach pacjent może wymagać dalszej konsultacji z anestezjologiem.
Czas trwania rekonwalescencji po znieczuleniu zależy od rodzaju znieczulenia i procedury, która została wykonana. Niektóre procedury mogą wymagać całonocnego pobytu w szpitalu. Niektórzy pacjenci mogą wrócić do normalnych czynności po upływie jednej do czterech godzin od zabiegu. Nie powinni oni jednak prowadzić pojazdów przez co najmniej 24 godziny.
Po znieczuleniu pacjenci są zwykle przenoszeni na oddział w celu obserwacji. W zależności od stopnia skomplikowania zabiegu może to być pobyt na noc. Niezwykle istotne jest również, aby pacjenci mieli kogoś, kto odwiezie ich do domu i pozostanie z nimi przez pierwsze 24 godziny.
Dzieci mogą być karmione piersią lub otrzymywać płyny do picia podczas pobytu na sali pooperacyjnej. Niektóre dzieci mogą odczuwać dezorientację, niepokój lub niepokój po zabiegu. Rodziców zachęca się do siedzenia przy dziecku i monitorowania jego parametrów życiowych. Jeśli jednak dziecko nie czuje się komfortowo, anestezjolog może chcieć omówić inne możliwości.
Czas powrotu do zdrowia po znieczuleniu zależy od rodzaju wykonywanego zabiegu i czasu jego trwania. Niektóre procedury wymagają więcej czasu niż inne, np. operacja brzuszna lub skomplikowany zabieg chirurgiczny. W tym okresie utrzymywane są środki wspomagające, takie jak wsparcie termiczne i wzbogacanie tlenu. W razie potrzeby należy również oczyścić miejsce operacji.
Przed poddaniem się zabiegowi pacjenci muszą przyjmować pewne leki, które sprawiają, że są senni i czują się komfortowo. Niektóre znieczulenia są miejscowe lub stosowane za pomocą sprayu lub plastrów, które powinny być przyjmowane z wodą. Osoby palące powinny powstrzymać się od palenia na dzień lub dwa przed zabiegiem. Niektóre leki na ciśnienie krwi również powinny być przyjmowane z łykiem wody.
Znieczulenie pooperacyjne może wpływać na zdolność pacjenta do odczuwania bólu, a dotyczy to szczególnie znieczulenia ogólnego. Pacjenci nie powinni próbować się poruszać ani reagować na ból podczas znieczulenia ogólnego, ponieważ może to utrudnić powrót do zdrowia. Ostatecznie ważne jest, aby być uczciwym i współpracować z dostawcą znieczulenia podczas zabiegu.
Znieczulenie miejscowe a znieczulenie regionalne
W warunkach klinicznych skuteczne znieczulenie ma kluczowe znaczenie dla procedury chirurgicznej. Podczas gdy większość lekarzy rodzinnych stosuje znieczulenie miejscowe, inne rodzaje znieczulenia mogą być bardziej odpowiednie dla niektórych procedur. Na przykład w niektórych procedurach środek znieczulający musi być podawany w dużych dawkach. W takich sytuacjach odpowiednie mogą być znieczulenia regionalne. Istnieją jednak pewne zagrożenia związane ze stosowaniem środków znieczulenia regionalnego. Należą do nich zmniejszenie przewodnictwa międzykomorowego i zmniejszenie napięcia naczynioruchowego.
Znieczulenie regionalne jest podawane w pobliżu skupiska nerwów w celu znieczulenia określonego obszaru, w którym konieczne jest przeprowadzenie zabiegu. Może być stosowany na szyi, plecach lub brzuchu. Często jest stosowany w połączeniu ze znieczuleniem ogólnym, aby zmniejszyć zapotrzebowanie na opioidowe leki przeciwbólowe.
Podczas gdy środki znieczulenia miejscowego blokują impulsy nerwowe, nie pozbawiając pacjenta przytomności, środki znieczulenia ogólnego powodują utratę przytomności. Leki te często zawierają środki uspokajające i zwiotczające mięśnie. Łagodzą one ból i zmniejszają niepokój, jednocześnie paraliżując mięśnie szkieletowe na potrzeby operacji i intubacji.
Główna różnica między znieczuleniem miejscowym a regionalnym polega na zakresie znieczulenia. Ten pierwszy podawany jest w większych dawkach i utrzymuje się przez kilka minut. Ma jednak szereg skutków ubocznych i może trwać nawet do czterech godzin. Co więcej, może powodować siniaki, krwawienia i infekcje. Ponadto znieczulenie regionalne może powodować odrętwienie określonego obszaru przez krótki czas po ustaniu działania leku.
W wielu przypadkach znieczulenie miejscowe jest stosowane do drobnych zabiegów, takich jak ekstrakcja zęba. Jeśli jednak konieczne jest znieczulenie większego obszaru, bardziej odpowiednia może być blokada nerwu. Blokada nerwu jest wstrzykiwana w sąsiedztwo nerwu zaopatrującego obszar operacyjny. Ważne jest, aby przed wstrzyknięciem blokady nerwu posiadać wiedzę na temat anatomii regionu. Istnieje ryzyko toksyczności ogólnoustrojowej przy znieczuleniu regionalnym, ale występuje ono rzadko. Środki ostrożności, takie jak aspirowanie przed wstrzyknięciem, mogą zminimalizować to ryzyko.
Ogólnie rzecz biorąc, rodzaj zastosowanego znieczulenia zależy od procedury oraz wieku i historii medycznej pacjenta. Anestezjolog wyjaśni Państwu opcje i pozwoli wybrać tę, która jest najbardziej komfortowa w konkretnych okolicznościach. Znieczulenie ogólne natomiast wprowadza pacjenta w stan całkowitej nieświadomości i uniemożliwia odczuwanie jakiegokolwiek bólu. W rezultacie pacjent może nie pamiętać zabiegu.
Znieczulenie miejscowe działa poprzez hamowanie kanałów sodowych w sercu. Możliwe jest również, że środki miejscowo znieczulające mogą wpływać na sercowe kanały potasowe. Niektóre izomery optyczne R (+) środków znieczulających miejscowo wiążą się z tymi kanałami łatwiej niż ich odpowiedniki S (-). Odkrycia te doprowadziły do opracowania bupiwakainy i lidokainy do stosowania u ludzi.
Podobne tematy